追求健康人生  （系列九）     施坤雄

     近來氣溫逐漸下降，行政院衛生署呼籲國人在流感高峰期來臨之前，儘速接種流感疫苗。為配合行政院衛生署宣導，這一期，追求健康人生系列，筆者將繼2009年10月施氏雜誌季刊185期追求健康人生（系列四）；因應H1N1新型流感疫情之後，依據行政院衛生署疾病管制局宣導資料來源整理出什麼是「流感」，讓大家更深入了解『流感』傳染途徑及現哪些症狀，如何預防？獻給追求健康人生的每一位宗長。

     什麼是「流感」

     流感是由「流感病毒」引起的呼吸道感染。發病初期之全身性症狀

     嚴重，足以影響工作能力，在高危險群之病患，其嚴重之併發症亦

     可導致死亡。

    「流感」是不是「感冒」

     不是。一般會引起感冒的病毒至少有百種以上，而引起流感的流感

     病毒則只是其中的一種。因流感病毒容易發生變異，當病毒外表的

     抗原發生變化的時候，會具有侵襲大部份人群的能力，而依其變異

     程度不同會在短時間內造成規模不等的流行，一般在大流行時10%

     ~50%的人都會得病，故醫學界才特別給予「流感」的名稱。

     什麼是流感病毒

     流感病毒是一種 RNA 病毒，有 A，B，C 三型，其中 A 型病毒

     較易發生變異，如果出現一種新的病毒亞型，會引起全世界的大流

      行， B型病毒則僅會發生輕微變異，C 型病毒甚少在人類造成疾

      病。A 型病毒依其兩種主要抗原（HA,NA）的不同，區分為不同

      的亞型，曾自人類分離出之病毒株，一共有三種 HA（H1, H2, H3）

      及兩種 NA（N1, N2），同一亞型的病毒之間，表現出的抗原仍可

      能有些不同。自從 1958 年以後，全世界則一直有 A1 型（H1 N1）

      與 A3 型（H3 N2）病毒的同時流行。

     流感是怎樣傳染的

     流感主要藉由飛沫傳染，即經由咳嗽或打噴嚏等途徑將病毒傳給鄰

     近的人。亦可經由接觸發生傳染，因此個人衛生及洗手是防範傳染

     的重要事項。

     如果接觸了流感病人而被感染，多久會發病

     一個流感病人可傳染給他人的期間多久？被感染至發病（症狀出

     現），即所謂的潛伏期，約1~3 天，而罹患流感的人，在發病前一

     天至症狀出現後的 3~7 天均可能會傳染給他人，幼童的可傳染期

     間可能會比 7 天長。

    得了流感會有什麼症狀？持續多久

    得了流感後，大約半天到三天會出現症狀，症狀發生突然，一開始

    會有高燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛、關節痛、倦怠、食慾不振、眼

    睛發紅等現象，接著有流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛與聲音沙啞等

    呼吸道症狀。發燒和全身酸痛通常會持續 3~5 天，但咳嗽及倦怠則

    可能會持續二週或更久。大部份的人在一、二週以內會痊癒；然而，

    有些人則會出現併發症，以肺炎為最常見。

     流感的嚴重性為何

    流感除了會引起厲害的全身性不適症狀外，有時會引起併發症，甚

    至導致死亡。病情嚴重的個案，大多發生在老年人與有慢性心肺疾

    病的病人。最常見的併發症是肺炎，其中有些是病毒本身引起的，

    亦有繼發性的細菌感染，其他還可能併發中耳炎、鼻竇炎、慢性心

    肺疾病的惡化、肌肉炎、心包膜炎、毒性休克症候群、腦炎、雷氏

    症候群等。由於老年人極易罹患流感，且常引起肺炎、氣管炎等併

    發症，輕者必 須住院，重者可能死亡。對於老人人口明顯增加的我

    國而言，潛藏的危機，實令人憂慮。

   要如何預防流感

    應考慮接受流感疫苗的接種。尤其是高危險群（老年人慢性心肺疾

    病及糖尿病等）或居住於安養機構及長期處於易快速傳染流感地方

    的人。流感患者的口鼻分泌物具感染力，應勤洗手，並避免到人多

    擁擠的場所，減少病毒感染的機會。平時注重保健、均衡營養、適

    度運動，提升身體之抵抗力。

   結論

流感為我國季節性流行疾病之一，每年 11 月至隔年 3 月為流感盛行期，尤其是年底至農曆春節達到高峰。流感是由「流感病毒」引起之急性呼吸道疾病，發病初期，會發生嚴重之全身性症狀，包括發燒（耳溫≧38℃）、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，除了會引起全身性症狀外，還可能引發嚴重併發症，例如：肺炎、心肌炎等亦可能導致死亡。施打疫苗是預防流感最好的方法，尤其高危險群（65 歲以上老人、6 個月以上 2 歲以下幼童）或居住於安養機構及長期處於易快速傳染流感地方（如醫療院所）的人更需要接種。

流感主要藉由飛沫傳染，經由咳嗽、打噴嚏等途徑將病毒傳給鄰近的人，

由於流感病毒可在寒冷低溼度的環境中存活數小時，故亦可能經由接觸傳染，因此注重個人衛生及洗手是預防傳染的重要事項，平時應均衡營養、適度運動，以提升自身抵抗力，注意居家環境的清潔衛生及通風，避免經由咳嗽、鼻涕，等黏液之病毒傳播途徑，流感流行期間避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，若出現頭暈、全身不適及發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀時，應戴上口罩，並請儘速就醫。

資料來源：行政院衛生署疾病管制局